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泸溪:深挖医疗机构骗保行为

时间:2018-11-07 10:37 来源:未知

泸溪:深挖医疗机构骗保行为

    “在挂空床问题上,该院实行‘分工合作’,院长示意,办公室主任负责联系医生,发动部分职工,找来职工家属、敬老院五保户等人的身份证复印件、医疗证来挂空床,部分医生根据找来的资料虚构病人住院事实,开具虚假医嘱、化验报告单……”近日,泸溪县纪委以案例剖析形式通报一乡镇卫生院的骗保行为。
 

  今年7月以来,该县向五类骗取医保资金行为“亮剑”,深挖医疗机构骗保行为,坚持问题导向,把采取挂空床、过度检查、过度治疗、过度用药等方式套取医保资金的行为作为重点,切实查找诊疗行为中的问题,防止用上交违纪资金来掩盖诊疗行为中存在的问题、用医疗不正之风代替骗保问题。坚持宽严相济,要求医疗机构认真开展自查自纠,积极整改问题,对主动交代问题的视情节依纪依法从轻、减轻处分。严肃执纪问责,综合运用经济犯罪侦查、行政执法处罚、纪委监委审查调查三种手段开展“反骗保”行动。同时,及时通报典型案例,充分发挥警示教育作用。
 

  目前,该县已有20家医疗机构负责人到县纪委监委交代问题,主动上交违规违法所得951万元,2名乡镇卫生院院长被立案审查,2名乡镇卫生院院长被免职处理,对11名工作人员运用“四种形态”给予相应的处理,有效维护了贫困群众“看病钱”“救命钱”的使用安全。

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